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就算是皇甫芮再厉害,也不可能“变态”到陆晨这样的程度吧。
要说让所有人服气,显然是不太现实。
而皇甫芮选择要做的,就是以完美的手术,让所有带有不同意见的人,彻底闭嘴。
皇皇甫芮不仅要完美做好腹部缺损的治疗,还要给患者做一个非常漂亮的肚脐,让姐姐能和正常人一样拥有了完整的腹部外观。
而此时的皇甫芮,最观察了患者的腹部之后,开始对患者有皮肤覆盖的切口疝上动手,在切开皮肤瘢痕后锐性分离。
“皇甫医生,是不是有些太小了?”
“只要合适就好。”
皇甫芮对仅有瘢痕覆盖的切口疝,在皮肤和瘢痕结缔组织交界处切开,显露出切口疝外层覆盖的纤维结缔组织。
不得不说,皇甫芮做的非常仔细。
将假性疝囊四周的结缔组织充分分离,使之与邻近的腹壁皮肤和皮下组织分开。
一般两侧需超出2~3cm,以减少缝合时的张力。
不过,对于患者来说,身体实在太小了一些,皇甫芮选择的是1.5cm的距离。
而这样的选择,从难度上看,需要主刀更为高超的技巧。
或许有人认为皇甫医生这是有“炫技”的嫌疑。
可是陆晨心里很明白,皇甫芮这完全就是在为患者考虑。
以更小的代价,达成最完美的手术结果。
正因为陆晨了解皇甫芮的性格,才会放心的把胸腹吻合术交给皇甫芮来做。
皇甫芮此时用止血钳提起两侧腹直肌前鞘的筋膜组织,向外拉开,沿假性疝囊基部边缘切开腹直肌前鞘。
“一助。”
“明白。”
皇甫芮的一助是皮肤外壳的主治医生,对于这方面手术的经验也相当足。
说实话,一开始的时候,这位并不是很服气。
不过,此时在看到皇甫芮的手术与选择后,一助不再多说什么,只好在一助的心里,皇甫芮的确是一位为患者着想的好医生,自己就没有皇甫芮考虑的这么全面。
现在一助的紧要任务,是配合皇甫医生完成这台胸腹吻合术。
一助配合皇甫医生将患者的腹直肌向前侧拉开,继续向深部锐性分离假性疝囊、直至显露疝囊颈和两侧的腹直肌后鞘和腹膜。
先在疝内容物与疝囊无粘连处切开疝囊,再沿假性疝囊颈部与正常腹膜组织交界处环形剪开。
“小心一点,患者太小,注意避免损伤,大网膜粘连可以选择做切断。”
“好。”
不得不说,都是上中心的精锐,这些自然难不倒两人。
在完全切除假性疝囊之后,皇甫芮将疝内容物送回患者的腹腔。
“检查内脏器情况。”
“腹内脏器无粘连和损伤。”
“4-0号丝线。”
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