优优小说网

手机浏览器扫描二维码访问

1448重点检查区域（第1页）

“你说堵塞物没有在喉部？”张华耀一边用力地观察，一边问谢婉莹。

堵塞物一般是不会立马掉入气管内的，这也是为什么气道异物常见，但是掉到气管内窒息不是非常见发生的事。人体的生理反应和结构都在有效预防平日里的异物误吞。

最常见的生理反应是咽反射，即用压舌板碰一下咽后壁会恶心呕吐。

防止异物误入气管还有我们人体最重要的一个解剖结构叫做会厌。上次纤支镜已经说过这个地方了。那么现在要说的是，如果是有异物的话，由于会厌的生理防御作用，大部分异物会被排斥卡在了会厌周围的地方。

一个有经验的急诊科医生遇到异物梗阻的患者会在这里的区域进行重点检查。

谢婉莹根据自己之前在患儿口腔内进行的观察，以及大脑形成的初步判断，说：“两侧扁桃体和口咽部没见异物。舌根和会厌交汇处没见异物。教科书上常说的异物留存处，喉入口处两侧的梨状窝一样没见异常。因此，堵塞物应该是掉入气管了，预计在气管杈。五岁孩童的气管长度约为五厘米，是可以尝试用喉异物钳来取。”

不愧是优秀的医学生，说的每个地方全是关键点，让老师无可指摘。如她所说，异物百分之二三十会掉落到两侧扁桃体和口咽部。大部分会掉到舌根和会厌。至于教科书上写的异物留存处梨状窝反而少见。

张华耀仔细检查这些地方，均没有发现异物存在。这对患儿来说当然不是好事情，医生只要没找到异物，患者会命在旦夕。如今只能寄望于异物是掉入气管而不是到支气管去，只要这里能找到直接喉镜，是有这个机会利用直接喉镜和异物钳取出异物的。

咚咚咚咚，林丽琼再次跑回来了，跑到她气要断了。这回她拎进来的蓝色小箱子打开后，终于不负众望拿来了直接喉镜。

“异物钳有吗？”张华耀问。

“有。”林丽琼一边喘息一边手摸着自己白大褂口袋里，可能太急了，她的手有点儿止不住的颤抖。

谢婉莹的手伸过去，按住她的手帮她止颤。

“谢谢。”林丽琼小声说，定住神把口袋里的东西摸了出来，“我只能找到这个。”

张华耀拿过她找来的器械仔细看了眼，道：“不对。”

“这是气管插管钳。”曹勇看着一样知道不对，说。

医疗器械分类很细致的。固然很多时候医生在迫不得已的情形下拿不对口的医疗器械来给患者做紧急处理。但是，有些真的是没法通用。

比如说，现在这把气管插管钳，它的头是圆的横截面比较大，进孩子气管的话够呛，但是它可以进食管取异物。五岁大孩子的气管前后径在八毫米左右。要拿前后径来说是由于气管不是个正圆柱形，是个扁平型，前后径和横径不一样大，横径比前后径要大点。无论前后径和横径小孩子都比大人的十几小了不少。

重生八零：踹了前夫嫁糙汉，我被宠翻了  家族修仙：我可以掌握气运丁重光  穿书女配：三个男主一锅炖  论坛网友不信我是酒厂BOSS  魏晋干饭人  团宠小奶包，我是全皇朝最横的崽  恋上绝色女总裁  重生四合院，开局是八十年代曹志强  被神明偏爱的沙雕女二  补天游  霸道大帝  九叔世界之我能无限转职岳镇山  变成植物直播拯救世界（快穿）  界游旅者  喵中文豪  穿成炮灰后，大佬她以德服人  娱乐：从捡属性开始成为影帝  古老之风云再起  现世异界人  整顿娱乐圈从成为顶流开始